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一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,
一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,
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2022-08-02
66
问题
一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,双肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,两下肢有硬肿。患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,双眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是A.低血钙B.低血糖C.化脓性脑膜炎D.缺氧缺血性脑病E.颅内出血F.中毒性脑病
选项
患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,双眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是
A.低血钙
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.缺氧缺血性脑病
E.颅内出血
F.中毒性脑病
答案
C
解析
4.此患儿的诊断为败血症,治疗过程中病情恶化,有出血点,提示可能存在DIC,同时有双眼凝视,前囟隆起,提示颅内压升高,有中枢神经系统的感染。
5.使用抗生素时一般主要选用杀菌抗生素,根据致病菌选用敏感抗生素。重症败血症宜联合用药。
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