患儿,女,2岁,晨起时发现患儿面部和胸背部有大小不等的出血点。近3个月来,患儿多

考试题库2022-08-02  23

问题 患儿,女,2岁,晨起时发现患儿面部和胸背部有大小不等的出血点。近3个月来,患儿多汗,食欲缺乏,偶有腹泻,3周以前曾复种麻疹疫苗。面色稍苍白,肝脾淋巴结不大,RBC3.8×10/L,Hb99g/L,MCV79fl,WBC5.1×10/L,分类无异常,血小板19×10/L。初步诊断应首先考虑A.再生障碍性贫血B.白血病C.免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血D.免疫血小板减少症合并大细胞性贫血E.骨髓异常增生综合征

选项 A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血
D.免疫血小板减少症合并大细胞性贫血
E.骨髓异常增生综合征

答案 C

解析 根据题意,患儿有出血点、血小板低于正常,3周以前曾复种麻疹疫苗,考虑免疫血小板减少症;患儿近3个月食欲缺乏,面色稍苍白,RBC、Hb、MCV均低于正常,WBC正常,考虑营养性缺铁性贫血,故正确答案为C。
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