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  3. 关于新生儿寒冷损伤综合征复温措施的描述，正确的是A、重度硬肿复温时，应当每小时升

关于新生儿寒冷损伤综合征复温措施的描述，正确的是A、重度硬肿复温时，应当每小时升

admin2022-08-02  37
问题 关于新生儿寒冷损伤综合征复温措施的描述，正确的是A、重度硬肿复温时，应当每小时升高体温2～3℃B、复温时以腋温为体温平衡指标C、重度硬肿复温时，开放式暖箱床面温度从32℃开始D、轻度硬肿，产热良好的患儿，可在6～12小时内恢复正常体温E、重度硬肿应尽快复温至正常体温
选项 A、重度硬肿复温时，应当每小时升高体温2～3℃
B、复温时以腋温为体温平衡指标
C、重度硬肿复温时，开放式暖箱床面温度从32℃开始
D、轻度硬肿，产热良好的患儿，可在6～12小时内恢复正常体温
E、重度硬肿应尽快复温至正常体温
答案 D
解析 复温
（1）复温时的监护：①生命体征：包括血压、心率、呼吸等；②体温调节状态综合判定指标：检测肛温、腋温、腹壁皮肤温度及环境温度（室温或暖箱温度）以肛温为体温平衡指标，腋温-肛温差为棕色脂肪代偿产热指标；③摄入或输入热量、液量及尿量监护。
（2）复温方法：①对轻、中度（＞30℃）产热良好（腋温-肛温差为正值〕的患儿，用暖箱复温，患儿置入预热至30℃的暖箱内，通过暖箱的自控调温装置或人工调节箱温于30～34℃，使患儿6～12小时内恢复正常体温。乡村、基层医疗单位可用热水袋、热炕、电热毯包裹或母怀取暖等方法，如无效立即转上级医院。②对重度（体温＜30℃）或产热衰竭（腋-肛温差为负值）的患儿，先以高于患儿体温1～2℃的暖箱温度（不超过34℃）开始复温，每小时提高箱温1℃，在12～24小时内恢复正常体温。必要时辅以恒温水疗法（水温39～40℃，脐部置消毒小纱布，用橡皮膏固定，头露水外，每次15分钟，每天1～2次），浴后立即擦干放入30～32℃暖箱内保温；或用远红外线抢救台（开放式暖箱）快速复温，床面温度从30℃开始，每15～30分钟升高体温1℃，随体温升高逐渐提高远红外线箱的温度（最高33℃），恢复正常体温后置于预热至适中环境温度的暖箱中，抢救台环境温度易受对流影响，可以塑料薄膜覆盖患儿上方。
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