初孕妇,停经39周,持续腹 痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,

题库2022-08-02  25

问题 初孕妇,停经39周,持续腹 痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg, 脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不 清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫 口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。 尿蛋白++。提问1:孕妇可能的诊断是A.前置胎盘B.子痫前期重度C.高张性宫缩乏力D.低张性宫缩乏力E.胎盘早剥F.协调性宫缩乏力G.临产

选项 提问1:孕妇可能的诊断是
A.前置胎盘
B.子痫前期重度
C.高张性宫缩乏力
D.低张性宫缩乏力
E.胎盘早剥
F.协调性宫缩乏力
G.临产

答案 BE

解析 3.突然发生的持续腹痛,宫缩无缓解,宫体压痛,B超检查提示胎盘厚度增加,胎盘后血肿及血红蛋白下降等可确诊为胎盘早剥,短时间不能经阴分娩者应立即剖宫产结束妊娠,否则随时可能胎死宫内。Fib明显降低,D-二聚体明显升高,已进入纤溶亢进期,不用肝素。
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