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女性,48岁。腹胀3个 月,进行加重,腹部逐渐胀大,食欲降低,体重略 有下降,大
女性,48岁。腹胀3个 月,进行加重,腹部逐渐胀大,食欲降低,体重略 有下降,大
admin
2022-08-02
42
问题
女性,48岁。腹胀3个 月,进行加重,腹部逐渐胀大,食欲降低,体重略 有下降,大小便正常。近2个月月经量减少,周 期正常,无痛经,LMP10天前,G
P
,20年前剖 宫产分娩,否认肝炎及结核病史。母亲76岁,30年前曾患乳腺癌。提问2:腹部检查:外观呈“蛙腹状”,移动浊音(+);妇科检查:外阴:(-),阴道:(-),宫颈:光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清,三合诊:子宫-直肠凹内触及“月牙样”硬性结节。应考虑可能的临床诊断是A.肝癌B.胃癌C.结肠癌D.结核性腹膜炎E.子宫内膜异位症F.溃疡性结肠炎G.腹膜后纤维化H.胰头癌I.肝硬化J.卵巢癌
选项
提问2:腹部检查:外观呈“蛙腹状”,移动浊音(+);妇科检查:外阴:(-),阴道:(-),宫颈:光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清,三合诊:子宫-直肠凹内触及“月牙样”硬性结节。应考虑可能的临床诊断是
A.肝癌
B.胃癌
C.结肠癌
D.结核性腹膜炎
E.子宫内膜异位症
F.溃疡性结肠炎
G.腹膜后纤维化
H.胰头癌
I.肝硬化
J.卵巢癌
答案
BC
解析
患者腹胀3个 月,进行加重,腹部逐渐胀大,食欲降低,体重略 有下降,首先怀疑有无生殖器官的肿瘤,故须进行:一般情况检查腹部检查、B超检查、妇科检查。
【避错】腹水细胞学检查,一般用于怀疑有卵巢恶性肿瘤的时候才进行该项检查
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