2. 医疗卫生
  3. 女性，60岁，近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高16

女性，60岁，近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高16

资格题库2022-08-02  29
问题 女性，60岁，近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。：该患者术前MRI检查示子宫前壁病灶直径为2cm，侵蚀深度为1／3肌层，下缘达宫颈内口下0.5cm，深达0.5cm。最佳处理方案是A.筋膜内子宫切除及双附件切除B.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术C.广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术D.放射治疗E.大剂量孕激素治疗
选项 ：该患者术前MRI检查示子宫前壁病灶直径为2cm，侵蚀深度为1／3肌层，下缘达宫颈内口下0.5cm，深达0.5cm。最佳处理方案是
A.筋膜内子宫切除及双附件切除
B.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
C.广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
D.放射治疗
E.大剂量孕激素治疗
答案 C
解析 5.术后放疗适用于深肌层浸润、特殊组织学类型、淋巴结转移、腹腔冲洗液／腹腔细胞学检查阳性或有残余病灶者。
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