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23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量

免费题库2022-08-02  64
问题 23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9.6cm，羊水平段3.0cm。经观察，第一产程潜伏期已达17小时，子宫收缩8~10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎心142次／分，胎头已入盆，S+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时处理应是A.导尿B.行剖宫产术C.静注地西泮10mgD.静脉滴注缩宫素E.人工破膜
选项 经观察，第一产程潜伏期已达17小时，子宫收缩8~10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎心142次／分，胎头已入盆，S+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时处理应是
A.导尿
B.行剖宫产术
C.静注地西泮10mg
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜
答案 C
解析 1.未发现明显头盆不称和胎儿缺氧征象，可严密观察产程进展。

2.本例已出现潜伏期延长，宫缩不规则，应以镇静药予以休息。

3.休息后产程进展顺利，人工破膜可帮助加快产程和利用前羊水评估胎儿情况。
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