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23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量
23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量
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2022-08-02
58
问题
23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎心142次/分,胎头已入盆,S+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时处理应是A.导尿B.行剖宫产术C.静注地西泮10mgD.静脉滴注缩宫素E.人工破膜
选项
经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎心142次/分,胎头已入盆,S+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时处理应是
A.导尿
B.行剖宫产术
C.静注地西泮10mg
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜
答案
C
解析
1.未发现明显头盆不称和胎儿缺氧征象,可严密观察产程进展。
2.本例已出现潜伏期延长,宫缩不规则,应以镇静药予以休息。
3.休息后产程进展顺利,人工破膜可帮助加快产程和利用前羊水评估胎儿情况。
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妇产科主治330
主治类
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