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29岁初产妇,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重。血
29岁初产妇,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重。血
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2022-08-02
63
问题
29岁初产妇,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重。血压20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分。尿蛋白(++),阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是A.子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松B.子宫局部隆起似包块状有压痛C.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷D.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松E.子宫柔软,有压痛,无宫缩
选项
体格检查最可能发现的子宫体征是
A.子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松
B.子宫局部隆起似包块状有压痛
C.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷
D.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松
E.子宫柔软,有压痛,无宫缩
答案
D
解析
1.患者在子痫前期的基础上出现突发的持续性腹痛,阴道流血,符合胎盘早剥的常见表现。
2.“子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松”为胎盘早剥的典型表现。
3.胎盘早剥时的典型表现为胎盘与子宫壁间有边缘不清楚的液性暗区,如见此征象即可诊断为胎盘早剥。
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妇产科主治330
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