女,35岁。孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊。无特殊不适,查外阴阴道(-),宫

题库2022-08-02  40

问题 女,35岁。孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊。无特殊不适,查外阴阴道(-),宫颈光滑,大小质地正常,子宫前位,稍大,右侧扪及一个孕3个月大小包块,有囊性感,活动尚可。诊断确定后,病人要求及时治疗,下述哪项治疗最恰当A.子宫全切右附件切除术B.单纯右侧附件切除术C.单纯右侧肿块切除术D.右侧肿块剔除术E.双附件切除术

选项 诊断确定后,病人要求及时治疗,下述哪项治疗最恰当
A.子宫全切右附件切除术
B.单纯右侧附件切除术
C.单纯右侧肿块切除术
D.右侧肿块剔除术
E.双附件切除术

答案 B

解析 1.根据题干信息,该患者应考虑到卵巢肿瘤的可能。题目中的五个选项,除血沉外,其他各项均可用于卵巢肿瘤的辅助诊断。

2.卵巢畸胎瘤以20~40岁居多,多数为囊性,腔内可见牙齿或骨质等强光团物质,血清LDH 升高,与本患者相符,故选A。

3.卵巢成熟畸胎瘤为良性肿瘤,单侧应行卵巢肿瘤剥除或患侧附件切除术。
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