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医疗卫生
患者女性,24岁,孕1产0,孕41周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,2小时
患者女性,24岁,孕1产0,孕41周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,2小时
题库
2022-08-02
46
问题
患者女性,24岁,孕1产0,孕41周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,2小时产程无进展,因宫颈扩张活跃期停滞,行缩宫素静脉滴注引产,产程仍无进展,初步诊断为"子宫破裂"。该患者此时最适宜的处理方法是A.输血输液观察B.行阴道检查明确破裂口部位及大小C.迅速经阴道助产娩出死胎D.行剖宫产取胎,对破裂口小、时间短、无感染者可行修补术E.即刻行剖宫产取胎,同时行子宫次全切除术
选项
该患者此时最适宜的处理方法是
A.输血输液观察
B.行阴道检查明确破裂口部位及大小
C.迅速经阴道助产娩出死胎
D.行剖宫产取胎,对破裂口小、时间短、无感染者可行修补术
E.即刻行剖宫产取胎,同时行子宫次全切除术
答案
D
解析
先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环形成.、下腹部压痛、胎心率改变和血尿出现。子宫破裂的主要表现是:①症状:产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解,子宫收缩停止;稍感舒适后即出现面色苍白等休克征象。②体征:全腹压痛,反跳痛,可叩及移动性浊音;腹壁下可清楚扪及胎体,子宫缩小位于胎儿侧边,胎心、胎动消失;阴道可能有鲜血流出,量可多可少;阴道检查发现宫颈口较前缩小,先露部上升,可扪及宫壁裂口。
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妇产科主治330题库主治类分类
妇产科主治330
主治类
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