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初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1

练习题库2022-08-02  21
问题 初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。该病例选择剖宫产的手术指征为A.相对头盆不称B.宫缩乏力C.持续性枕后位D.高直后位E.前不均倾位F.胎头下降停滞
选项 该病例选择剖宫产的手术指征为
A.相对头盆不称
B.宫缩乏力
C.持续性枕后位
D.高直后位
E.前不均倾位
F.胎头下降停滞
答案 AC
解析 第一产程观察子宫收缩、宫口扩张及胎头下降。第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm。需8小时，最大时限16小时。跃期是指宫口扩张3～10cm。此期间扩张速度加快，需4小时，最大时限8小时。头下降曲线是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明。
【避错】本题考生易选择B答案。该产程，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，尚在观察的时间内，所以不建议干预
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