女，28岁，人流术后3天，突起右下腹剧痛伴呕吐，向右侧卧时腹痛加重，查体温37.

练习题库2022-08-02 74

问题女，28岁，人流术后3天，突起右下腹剧痛伴呕吐，向右侧卧时腹痛加重，查体温37.8℃，脉搏100次/分，痛苦病容，下腹软，有压痛，右侧明显；妇科检查：子宫大小、质地正常，后倒，欠活动，子宫右侧可扪及一拳头大小，不活动囊性肿块，近子宫处压痛明显；血象：WBC11×10

/L，N0.80。其诊断为A.右输卵管炎B.阑尾周围脓肿C.盆腔脓肿D.卵巢囊肿蒂扭转E.右输卵管妊娠流产

选项 A.右输卵管炎
B.阑尾周围脓肿
C.盆腔脓肿
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.右输卵管妊娠流产

答案 D

解析该患者人流术后子宫位置改变为诱因，除急腹症临床表现外，子宫右侧拳头大小不活动囊性肿块在近子宫处压痛明显，并有感染征象，全部表现均符合卵巢囊肿蒂扭转。

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妇产科主治330

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