患者,男性,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,

资格题库2022-08-02  25

问题 患者,男性,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体

选项 A.葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.肠球菌
D.真菌
E.衣原体

答案 A

解析 发生于人工瓣膜置换术后60天以内者为早期人工瓣膜心内膜炎,60天以后发生者为晚期人工瓣膜心内膜炎。早期者,致病菌约1/2为葡萄球菌;表皮葡萄球菌明显多于金黄色葡萄球菌;其次为革兰阴性杆菌和真菌。晚期者以链球菌最常见,其中以草绿色链球菌为主;其次为葡萄球菌,以表皮葡萄球菌多见;其他有革兰阴性杆菌和真菌。
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