男性,45岁。患"胃溃疡"10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏10

练习题库2022-08-02  27

问题 男性,45岁。患"胃溃疡"10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×10/L可能的诊断是A.肠梗阻.B.胃出血C.急性胃肠炎D.胆囊炎E.胃穿孔

选项 可能的诊断是
A.肠梗阻.
B.胃出血
C.急性胃肠炎
D.胆囊炎
E.胃穿孔

答案 E

解析 1.诊断依据:①"胃溃疡"病史10余年。②突发全腹剧烈疼痛、发热、腹式呼吸渐弱、腹膜刺激征阳性,尤以上腹部明显。
2.消化道穿孔患者取半卧位,可促使腹腔内渗出液流向盆腔,减少吸收和减轻中毒症状。
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