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患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊
患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊
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2022-08-02
36
问题
患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。该患者一直应用地高辛及利尿剂,一天发生腹泻后出现心动过缓,心率48次/分,BP95/60mmHg,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,应该A.应用甲氧明B.植入临时起搏器C.停用地高辛,应用苯妥英钠D.应用阿托品E.停用地高辛,补钾F.应用异丙肾上腺素静滴
选项
该患者一直应用地高辛及利尿剂,一天发生腹泻后出现心动过缓,心率48次/分,BP95/60mmHg,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,应该
A.应用甲氧明
B.植入临时起搏器
C.停用地高辛,应用苯妥英钠
D.应用阿托品
E.停用地高辛,补钾
F.应用异丙肾上腺素静滴
答案
E
解析
1.导致冠心病的主要危险因素:高龄、性别(男性高于绝经期前女性)、高血压、血脂异常、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、超重和肥胖、体力活动少、,高热量的饮食方式、遗传因素等。
4.常见的心力衰竭诱因有:感染,心律失常,水、电解质和酸碱平衡紊乱,妊娠,分娩,过度劳累,情绪激动,输液过多过快,创伤及手术等。
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内科主治303
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