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医疗卫生
患者,女,52岁。乏力、腰痛、夜尿增多2年。查BP20/12kPa(150/90
患者,女,52岁。乏力、腰痛、夜尿增多2年。查BP20/12kPa(150/90
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2022-08-02
31
问题
患者,女,52岁。乏力、腰痛、夜尿增多2年。查BP20/12kPa(150/90mmHg)。尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L。肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平。经系统正规用抗生素治疗8个月,患者症状消失。尿常规:蛋白(-),RBC0~1/HP,WBC0~2/HP。细菌培养仍然阳性。下一步如何处理最佳A.继续采用抗生素疗程B.停药继续观察C.低剂量药物抑菌疗法D.中药E.联合轮换应用抗生素
选项
经系统正规用抗生素治疗8个月,患者症状消失。尿常规:蛋白(-),RBC0~1/HP,WBC0~2/HP。细菌培养仍然阳性。下一步如何处理最佳
A.继续采用抗生素疗程
B.停药继续观察
C.低剂量药物抑菌疗法
D.中药
E.联合轮换应用抗生素
答案
C
解析
慢性肾盂肾炎的表现是仅有腰酸和(或)低热、夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。肾功能可正常或异常。肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平。此患者符合以上表现,诊断慢性肾盂肾炎。
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