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医疗卫生
患者女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠3
患者女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠3
练习题库
2022-08-02
84
问题
患者女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11×10
/L,N0.80,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿镜检(-),血气分析正常。患者于病情稳定后经剖宫产娩出一女婴。此婴儿HBsAg阴性。应尽快对此婴儿作哪些处理A.出生24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIC),剂量应≤100IUB.出生12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),剂量应≥100IUC.出生24小时内免费接种重组乙肝疫苗10μg,需缴纳注射费D.出生24小时内免费接种重组乙肝疫苗10μg,不需缴纳注射费E.间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙肝疫苗F.绝对禁止母乳喂养G.禁止母亲接触婴儿
选项
患者于病情稳定后经剖宫产娩出一女婴。此婴儿HBsAg阴性。应尽快对此婴儿作哪些处理
A.出生24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIC),剂量应≤100IU
B.出生12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),剂量应≥100IU
C.出生24小时内免费接种重组乙肝疫苗10μg,需缴纳注射费
D.出生24小时内免费接种重组乙肝疫苗10μg,不需缴纳注射费
E.间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙肝疫苗
F.绝对禁止母乳喂养
G.禁止母亲接触婴儿
答案
BDE
解析
有慢性乙肝病史10年,巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣,考虑肝脏疾病;右下肺有湿啰音考虑肺部感染;意识模糊、烦躁不安,血气分析正常可排除因肺病缺氧引起的神经症状,考虑为肝性脑病的可能性大。
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全科医学301
主治类
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