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患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛
患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛
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2022-08-02
29
问题
患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×10
/L,中性粒细胞90%。首选治疗措施为A.治疗病患牙齿B.止咳祛痰C.青霉素抗感染D.氧疗E.糖皮质激素
选项
首选治疗措施为
A.治疗病患牙齿
B.止咳祛痰
C.青霉素抗感染
D.氧疗
E.糖皮质激素
答案
C
解析
1.有牙痛病史,继而感冒,高热、畏寒、咳脓痰病史,血常规白细胞升高,高度提示吸入性肺脓肿的诊断,因此首选X线胸片检查。
2.痰培养简便易行,是检查呼吸道感染病原学的最常用手段。
3.吸入性肺脓肿,以厌氧菌的可能性大,因此选C,其他ABD为对症处理,糖皮质激素无使用适应证。
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