2. 医疗卫生
  3. A.客观资料 B.主观资料 C.评价 D.预测 E.计划全科医疗接诊记录

A.客观资料 B.主观资料 C.评价 D.预测 E.计划全科医疗接诊记录

题库2022-08-02  48
问题 A.客观资料B.主观资料C.评价D.预测E.计划全科医疗接诊记录中，使用SOAP式问题描述，其中"O"是指
选项 全科医疗接诊记录中，使用SOAP式问题描述，其中"O"是指
答案 A
解析 全科医疗接诊记录中O-A-P描述中："O"是指objective data，即客观资料，是医生诊疗过程中观察到的患者资料。"A"是指assessment，即评估，应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题严重程度及预后等。"P"是指plan，即计划，是针对问题提出的诊断计划、治疗计划及患者健康指导等。
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