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患者,男,32岁。有溃疡病史。5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至
患者,男,32岁。有溃疡病史。5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至
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2022-08-02
46
问题
患者,男,32岁。有溃疡病史。5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至右下腹,仍以剑下为重。查体:T37.3℃,P88次/分,半卧屈曲位,面色苍白,腹部"板样"硬,压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.输尿管结石C.胃溃疡恶变D.胃溃疡穿孔E.原发性腹膜炎
选项
A.急性阑尾炎
B.输尿管结石
C.胃溃疡恶变
D.胃溃疡穿孔
E.原发性腹膜炎
答案
D
解析
根据患者有溃疡病史,饱食后突发上腹部撕裂样疼痛,面色苍白,板样腹,最可能的诊断是胃溃疡穿孔。
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全科医学301
主治类
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