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29岁,女性,10个月前起病,言语错乱,别人难以理解,骂人毁物,逐渐言语活动减少
29岁,女性,10个月前起病,言语错乱,别人难以理解,骂人毁物,逐渐言语活动减少
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2022-08-02
38
问题
29岁,女性,10个月前起病,言语错乱,别人难以理解,骂人毁物,逐渐言语活动减少,不能与周围人沟通,近3个月来呆坐少语,自笑,认为自己的事别人都能知晓,有人要害自己。查体:意识清晰,目光表情呆滞,耳边有命令性幻听,被害妄想,被洞悉感,有思维中断,躯体及神经系统检查无显著体征,该患者诊断为A、抑郁症 B、精神分裂症 C、脑肿瘤所致精神障碍 D、内分泌疾病所致精神障碍 E、偏执性精神障碍
选项
A、抑郁症
B、精神分裂症
C、脑肿瘤所致精神障碍
D、内分泌疾病所致精神障碍
E、偏执性精神障碍
答案
B
解析
抑郁症基本特点是情绪低落,苦恼忧伤。主动性活动明显减少,生活被动,抑郁发作时也能出现幻觉,轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠,易误诊为神经衰弱,是精神科自杀率最高的疾病;精神分裂症初期症状可能不明显,基本上归类为:阳性、阴性和错乱状态。呈阳性症状的病人会产生幻觉或妄想:一直听到或看到实际上不存在的东西,毫无根据的想法。阴性病患则比较被动,他们性情孤僻,而且还会因不喜欢与人沟通,导致思维逐步退化。有些病人会从行为错乱怪异,言谈语无伦次等方面,显现出精神错乱的症状。
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乡村全科助理医师题库医师类分类
乡村全科助理医师
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