男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性

最全题库2022-08-02  35

问题 男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为:A.右侧气胸B.十二指肠溃疡并肠穿孔C.急性胰腺炎D.胃溃疡并穿孔

选项 A.右侧气胸
B.十二指肠溃疡并肠穿孔
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡并穿孔

答案 B

解析 根据症状、体征,剧烈腹痛,腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失为空腔脏器穿孔的表现,根据既往病史,空腹痛为十二指肠溃疡的表现,所以患者最有可能是十二指肠溃疡并肠穿孔。所以选择B。
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