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女,9个月,因患支气管肺炎使用抗生素治疗半月余,病情好转。近3日再次发热,伴呕吐
女,9个月,因患支气管肺炎使用抗生素治疗半月余,病情好转。近3日再次发热,伴呕吐
admin
2022-08-02
51
问题
女,9个月,因患支气管肺炎使用抗生素治疗半月余,病情好转。近3日再次发热,伴呕吐、腹泻,大便呈暗绿色,量多,镜检见大量脓细胞。该患儿最可能的诊断为:A.金黄色葡萄球菌肠炎B.轮状病毒肠炎C.真菌性肠炎D.侵袭性大肠杆菌性肠炎E.产毒性细菌所致肠炎
选项
A.金黄色葡萄球菌肠炎
B.轮状病毒肠炎
C.真菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.产毒性细菌所致肠炎
答案
A
解析
本题考查的是儿科学-消化系统-小儿腹泻-临床表现的知识点。金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度的中毒症状、脱水和电解质紊乱,甚至休克。典型大便为暗绿色,量多带黏液,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌。该患儿临床表现与上述特点相符,考虑为金黄色葡萄球菌肠炎(A对)。轮状病毒肠炎的大便呈黄色水样或蛋花样,带少量黏液(B错)。真菌性肠炎常伴鹅口疮,黄色稀便,泡沫较多,带黏液,有时可见豆腐渣样细块(C错)。侵袭性大肠杆菌性肠炎的大便为黏液脓血便(D错)。产毒性细菌引起的肠炎,其大便呈水样或蛋花样混有黏液,镜检无白细胞(E错)。综上所述,本题答案选A。
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