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试述阑尾切除术后并发症及处理?
试述阑尾切除术后并发症及处理?
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2022-08-02
65
问题
试述阑尾切除术后并发症及处理?
选项
答案
解析
(1)出血:阑尾系膜的结扎线松脱,引起系膜血管出血。一旦发生出血的表现,应立即输血补液,紧急再次手术止血。
(2)切口感染:是最常见的术后并发症。发生切口感染,可先行试穿抽出脓液,或于波动处拆除缝线,排除脓液,放置引流,定期换药。
(3)粘连性肠梗阻:也较常见。可先行保守治疗,禁食、胃肠减压、补液、解痉治疗,严重者须手术治疗。
(4)阑尾残株炎:阑尾残端保留过长超过1cm时,或粪石残留,术后残株炎症复发,症状较重时应再次手术切除阑尾残株。
(5)粪瘘:很少见,可由于阑尾残端结扎线脱落,盲肠原为结核、癌症等,盲肠组织水肿脆弱术中缝合时裂伤。如粪瘘已经局限化,且非肿瘤、结核等病变,多经非手术治疗可闭合自愈。
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