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20岁女性患者,内服3个生鱼胆后出现颜面及双下肢水肿伴少尿4天。查尿蛋白++,镜
20岁女性患者,内服3个生鱼胆后出现颜面及双下肢水肿伴少尿4天。查尿蛋白++,镜
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2022-08-02
36
问题
20岁女性患者,内服3个生鱼胆后出现颜面及双下肢水肿伴少尿4天。查尿蛋白++,镜检可见肾小管上皮细胞管型和少量红、白细胞,尿比重1.012,血肌酐344umo1/L。此时肾活检最可能的病理表现为:A. 近曲小管曲都和直部上皮细胞坏死,分布均匀,肾小管基膜完整B. 肾小管上皮细胞片状和灶性坏死,从基底膜上脱落. 肾小管基膜部分破裂C. 肾小管上皮细胞肿胀,间质充血水肿,炎症细胞浸润,可见嗜酸性粒细胞D. 肾小球中内皮细胞及系膜细胞弥漫性增生,可见中性粒细胞及单核细胞浸润E. 50%以上肾小球的肾小囊中有大量新月体形成,肾小球内皮及系膜细胞增生
选项
A. 近曲小管曲都和直部上皮细胞坏死,分布均匀,肾小管基膜完整
B. 肾小管上皮细胞片状和灶性坏死,从基底膜上脱落. 肾小管基膜部分破裂
C. 肾小管上皮细胞肿胀,间质充血水肿,炎症细胞浸润,可见嗜酸性粒细胞
D. 肾小球中内皮细胞及系膜细胞弥漫性增生,可见中性粒细胞及单核细胞浸润
E. 50%以上肾小球的肾小囊中有大量新月体形成,肾小球内皮及系膜细胞增生
答案
A
解析
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