患者,男,70岁。既往有高血压和糖尿病病史。经常感到体乏少力,气短懒言,今洗衣服

题库2022-08-02  29

问题 患者,男,70岁。既往有高血压和糖尿病病史。经常感到体乏少力,气短懒言,今洗衣服时突然心前区疼痛,伴有心悸汗出,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌淡暗有齿痕,脉沉细。心电图示V1~V6 T波倒置。心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是(  )。A.冠心病心绞痛,气虚血瘀证B.冠心病心绞痛,痰浊内阻证C.冠心病心肌梗死,气滞血瘀证D.冠心病心肌梗死,寒凝心脉证E.冠心病心肌梗死,心肾阳虚证

选项 A.冠心病心绞痛,气虚血瘀证
B.冠心病心绞痛,痰浊内阻证
C.冠心病心肌梗死,气滞血瘀证
D.冠心病心肌梗死,寒凝心脉证
E.冠心病心肌梗死,心肾阳虚证

答案 A

解析 患者突发心前区疼痛,伴心悸汗出,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解,心电图示T波倒置,为心绞痛的典型临床表现;患者体乏少力,气短懒言为气虚表现,舌淡暗为血瘀表现,故辨为气虚血瘀证。
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