患者3年来经常心悸，气短。检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖

题库2022-08-02 35

问题患者3年来经常心悸，气短。检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是A.单纯二尖瓣狭窄B.单纯二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄．E.主动脉瓣关闭不全

选项 A.单纯二尖瓣狭窄
B.单纯二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄．
E.主动脉瓣关闭不全

答案 C

解析心尖部隆隆样舒张中晚期杂音是左房室瓣狭窄的特征性杂音。二尖瓣区粗糙的吹风样收缩期杂音，常提示二尖瓣关闭不全。

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中西医结合助理医师

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