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  3. 患儿，3岁，体重13kg，近一个月来食欲不振，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有

患儿，3岁，体重13kg，近一个月来食欲不振，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有

admin2022-08-02  31
问题 患儿，3岁，体重13kg，近一个月来食欲不振，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物，舌质淡，苔薄白。应首先考虑的中医诊断是A.厌食脾胃气虚证B.积滞脾虚夹积证C.蛋白质一能量营养不良疳气证D.营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证E.小儿腹泻伤食泻
选项 A.厌食脾胃气虚证
B.积滞脾虚夹积证
C.蛋白质一能量营养不良疳气证
D.营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证
E.小儿腹泻伤食泻
答案 A
解析 考查厌食证临床特点。患儿近一个月食欲不振，可诊断为厌食。面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物，舌质淡，苔薄白为脾胃气虚，不能正常运化水谷所致。故本题当选A。注意区别积滞和蛋白质能量营养不良，积滞同样有不思乳食，但多伴有脘腹胀满，大便酸臭等表现。蛋白质能量营养不良则消瘦明显。
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