患者男,50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查:轻度贫血

题库2022-08-02  26

问题 患者男,50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查:轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病A.结肠癌B.Crohn病C.血吸虫D.肠结核E.慢性溃疡性结肠炎

选项 A.结肠癌
B.Crohn病
C.血吸虫
D.肠结核
E.慢性溃疡性结肠炎

答案 E

解析 本例的突出特点是右下腹扪及肿块,X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损,因此病变常累及右半肠管的结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核均可能性大,而慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙状结肠和降结肠,较少累及右半肠管,而且很少有肉芽肿形成,仅偶有假息肉形成。
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