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患者，男，65岁，胃脘刺痛，痛定不移，心下痞块，舌质紫黯，脉细，治疗应首选(

admin2022-08-02  41
问题 患者，男，65岁，胃脘刺痛，痛定不移，心下痞块，舌质紫黯，脉细，治疗应首选(   ) (2000)A.生化汤B.失笑散C.柴胡疏肝散D.丹参饮E.膈下逐瘀汤
选项 A.生化汤
B.失笑散
C.柴胡疏肝散
D.丹参饮
E.膈下逐瘀汤
答案 B
解析 根据患者的表现，符合胃脘痛的诊断。瘀血内停，气血运行受阻，不通则痛，故见刺痛且有定处。血液淤积不散而凝结成块，而见心下痞块，舌脉均为血瘀之证。辨证为瘀血停滞证，方用失笑散加减。A用于治疗产后瘀血腹痛。C用于肝郁气滞证。D用于血瘀气滞证。E用于治疗肝硬化之瘀血内结证。故本题选B。应试点拨：胃脘刺痛，舌质紫黯等都提示患者内有瘀血停滞，当用失笑散加减。
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