患者,男,60岁。3年前患急性广泛性前壁心肌梗死,现又见持续剧烈胸痛,甚则心痛彻

考试题库2022-08-02  14

问题 患者,男,60岁。3年前患急性广泛性前壁心肌梗死,现又见持续剧烈胸痛,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫黯苔滑润,脉沉细。其治法是(   ) (2005)A.益气养阴,化瘀通络B.益气温阳,开痹散寒C.温阳泻肺,活血利水D.益气温阳,清热祛痰E.滋阴逐饮,化瘀通络

选项 A.益气养阴,化瘀通络
B.益气温阳,开痹散寒
C.温阳泻肺,活血利水
D.益气温阳,清热祛痰
E.滋阴逐饮,化瘀通络

答案 B

解析 患者有急性心肌梗死病史,且以剧烈胸痛为主证,符合中医的真心痛。阳虚之体,胸阳不振,阴寒之邪乘虚侵袭,胸阳被遏,导致心脉闭阻而见胸痛剧烈。阳气不能转行于背,故见心痛彻背、背痛彻心。阳虚故见形寒肢冷、神疲气怯。胸阳被遏而见心悸气促。寒主收引见手足青紫厥冷,舌脉亦为阳虚寒凝之证。辨证为心阳气虚、阴寒凝滞。治以益气温阳、散寒开痹。故本题选B。
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