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治疗闭经肝肾不足证,应首选A.左归丸 B.右归丸 C.归肾丸 D.血府逐瘀
治疗闭经肝肾不足证,应首选A.左归丸 B.右归丸 C.归肾丸 D.血府逐瘀
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2022-08-02
34
问题
治疗闭经肝肾不足证,应首选A.左归丸B.右归丸C.归肾丸D.血府逐瘀汤E.苍附导痰丸
选项
A.左归丸
B.右归丸
C.归肾丸
D.血府逐瘀汤
E.苍附导痰丸
答案
C
解析
[考点评析] 1.闭经的中医病名有血枯、血隔之分。血枯为虚,血隔为实。 2.闭经的辨证分型。闭经的痰湿阻滞型表现为:月经延后,经量少,色淡质黏稠,渐至月经停闭;伴形体肥胖,胸闷泛恶,神疲倦怠,纳少痰多或带下量多,色白;苔腻,脉滑。 3.闭经的辨证选方用药。虚热型应养阴清热调经。肾气亏损型闭经的治法为补肾益气,调理冲任,方选加减苁蓉菟丝子丸或归肾丸。痰湿阻滞型闭经的治法为健脾燥湿化痰,活血调经,方选四君子汤合苍附导痰丸。 4.激素治疗:正常促性腺激素性闭经——子宫镜下分离粘连,大剂量雌孕激素序贯治疗。低促性腺激素性闭经——无生育要求:周期性孕激素疗法;有生育要求:氯米芬、尿促性索、GnRHa。溴隐亭:高催乳素血症;甲状腺粉:甲状腺功能低下者;肾上腺皮质激素:肾上腺皮质功能亢进所致,一般用地塞米松;手术治疗:中枢系统肿瘤。 5.中医辨证论治:①肝肾亏虚:归肾丸;②阴虚血燥:一阴煎;③气血虚弱:人参养荣汤;④气滞血瘀:血府逐瘀汤;⑤痰湿阻滞:导痰丸。
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