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患者，男，肾病综合征，症见心悸，气促，腰膝酸软，畏寒肢冷，疲倦乏力，苔白，脉沉细

admin2022-08-02  46
问题 患者，男，肾病综合征，症见心悸，气促，腰膝酸软，畏寒肢冷，疲倦乏力，苔白，脉沉细。如果用糖皮质激素，起始使用剂量是（　　）。A.1mg/（kg·d）B.2mg/（kg·d）C.3mg/（kg·d）D.0.5mg/（kg·d）E.10mg/（kg·d）
选项 A.1mg/（kg·d）
B.2mg/（kg·d）
C.3mg/（kg·d）
D.0.5mg/（kg·d）
E.10mg/（kg·d）
答案 A
解析 糖皮质激素治疗肾病综合征：①起始足量：常用药物为泼尼松1mg/（kg·d），口服8周，必要时可延长至12周。②缓慢减药：足量治疗后每1～2周减原用量的10%，当减至20mg/d左右时症状易反复，应更加缓慢减量。③长期维持：最后以最小有效剂量（10mg/d）作为维持量，再服半年至1年或更长。激素可采取全日量顿服或在维持用药期间两日量隔日一次顿服，以减轻激素的副作用。
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