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医疗卫生
患者,男,45岁。脘腹胀痛,呕吐,停止排便排气60小时。检查:神情淡漠,末梢循环
患者,男,45岁。脘腹胀痛,呕吐,停止排便排气60小时。检查:神情淡漠,末梢循环
资格题库
2022-08-02
41
问题
患者,男,45岁。脘腹胀痛,呕吐,停止排便排气60小时。检查:神情淡漠,末梢循环差,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音微弱,舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是A.肠梗阻瘀结证B.肠梗阻热结证C.肠梗阻痞结证D.阑尾炎瘀滞证E.阑尾炎湿热证
选项
A.肠梗阻瘀结证
B.肠梗阻热结证
C.肠梗阻痞结证
D.阑尾炎瘀滞证
E.阑尾炎湿热证
答案
B
解析
肠梗阻的中医证型有:1气滞血瘀证宜行气活血,通腑攻下,桃仁承气汤加减。2肠腑热结证宜活血清热,通里攻下,复方大承气汤加减。3肠腑寒凝证宜温中散寒,通里攻下,温脾汤加减。4水结湿阻证宜理气通下,攻逐水饮,甘遂通结汤加减。⑤虫积阻滞证宜消导积滞,驱蛔杀虫,驱蛔承气汤加减。据患者腹胀,呕吐,停止排便排气考虑为肠梗阻。据舌红绛苔黄腻,脉沉细数考虑为热结,故选B。
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