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医疗卫生
患者,男,42岁,不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度
患者,男,42岁,不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度
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2022-08-02
34
问题
患者,男,42岁,不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有3个蜘蛛痣,肝肋下3cm,质硬表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞5.8×10
/L,谷丙转氨酶130U/L,碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。其诊断是A.肝血管瘤B.慢性活动性肝炎C.原发性肝癌D.门脉性肝硬化E.肝脓肿
选项
A.肝血管瘤
B.慢性活动性肝炎
C.原发性肝癌
D.门脉性肝硬化
E.肝脓肿
答案
C
解析
患者巩膜轻度黄染,面部有3个蜘蛛痣,故可考虑其有肝硬化史。肝肋下3cm,质硬表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞5.8×10
/L,中性0.64,谷丙转氨酶130U/L,碱性磷酸酶30U/L,结合实验室检查,应考虑其为原发性肝癌。
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中西医结合执业医师
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