2. 医疗卫生
  3. 患者，男，58岁。既往有高血压病史，晨起时突然出现口眼斜，语言謇涩，右侧半身不遂

患者，男，58岁。既往有高血压病史，晨起时突然出现口眼斜，语言謇涩，右侧半身不遂

题库2022-08-02  77
问题 患者，男，58岁。既往有高血压病史，晨起时突然出现口眼斜，语言謇涩，右侧半身不遂，痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，即来医院就诊，测照压180/100mmHg，头颅CT见异常，其诊断是A.高血压病，肝阳暴亢，风火上扰证B.高血压病，脑梗死，风痰瘀血痹阻脉络证C.高血压病，脑出血，气虚血瘀证D.高血压病，脑梗死，痰热腑实，风痰上扰证E.高血压病，阴虚风动证
选项 A.高血压病，肝阳暴亢，风火上扰证
B.高血压病，脑梗死，风痰瘀血痹阻脉络证
C.高血压病，脑出血，气虚血瘀证
D.高血压病，脑梗死，痰热腑实，风痰上扰证
E.高血压病，阴虚风动证
答案 D
解析 患者既往有高血压病史，故可诊断为高血压病；晨起突然出现口眼斜，语言謇涩，右侧半身不遂，可考虑脑梗死的发生；且痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，属于痰热腑实，风痰上扰所致。所以可诊断为高血压病，脑梗死，痰热腑实，风痰上扰证。故本题选D。
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