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患者男,25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者
患者男,25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者
考试题库
2022-08-02
35
问题
患者男,25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是A.营养失调:低于机体需要量B.皮肤完整性受损C.潜在并发症:颅内压增高D.清理呼吸道无效E.有失用综合征的危险
选项
A.营养失调:低于机体需要量
B.皮肤完整性受损
C.潜在并发症:颅内压增高
D.清理呼吸道无效
E.有失用综合征的危险
答案
D
解析
该患者颅脑外伤后持续昏迷、意识障碍,患者咳嗽反射消失,不能有效清除呼吸道痰液。因此其首要的护理问题是清理呼吸道无效。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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