21岁初产妇林某,现妊娠33周。1天前自觉头痛、眼花。查血压165/110mmH

题库2022-08-02  3

问题 21岁初产妇林某,现妊娠33周。1天前自觉头痛、眼花。查血压165/110mmHg.尿蛋白(++),水肿(++),宫缩不规律,胎心144次/分。该孕妇目前应接受的护理措施不包括A.鼓励患者多下床走动B.指导患者摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质C.硫酸镁的用药护理D.保持病情稳定、预防子痫发生E.卧床休息,以左侧卧位为宜

选项 该孕妇目前应接受的护理措施不包括
A.鼓励患者多下床走动
B.指导患者摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质
C.硫酸镁的用药护理
D.保持病情稳定、预防子痫发生
E.卧床休息,以左侧卧位为宜

答案 A

解析 该患者诊断为重度子痫前期,治疗原则为:解痉、降压、镇静、合理扩容、利尿,适时终止妊娠。因而对此患者首先的处理是使用硫酸镁解痉。
重度子痫前期患者应注意卧床休息,并取左侧卧位。
硫酸镁溶液可抑制中枢神经系统,松弛骨骼肌,具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志,最早出现的中毒反应是膝反射减弱或消失。
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