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  3. 患者，男性，45岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急

患者，男性，45岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急

题库2022-08-02  86
问题 患者，男性，45岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该患者首先考虑的诊断是A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭
选项 该患者首先考虑的诊断是
A.急性右心衰竭
B.急性肺气肿
C.慢性左心衰竭
D.急性左心衰竭
E.慢性右心衰竭
答案 D
解析 出现被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，且有冠心病病史，该患者首先考虑急性左心衰竭；通过吸氧应将血氧饱和度维持在95%～98%，即正常范围；取坐位，双腿下垂可减少回心血量，缓解肺水肿。
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