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患儿女,1岁半。奶粉喂养,10个月添加辅食,皮肤黄,口唇甲床发绀,舌震颤,RBC
患儿女,1岁半。奶粉喂养,10个月添加辅食,皮肤黄,口唇甲床发绀,舌震颤,RBC
最全题库
2022-08-02
45
问题
患儿女,1岁半。奶粉喂养,10个月添加辅食,皮肤黄,口唇甲床发绀,舌震颤,RBC:3.0×10
/L, Hb:102g/L,RBC大小不定,以大为主,中央区淡染不明显,WBC、PC减少,且以大为主。该患儿可诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.生理性贫血E.感染性贫血
选项
该患儿可诊断为
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.生理性贫血
E.感染性贫血
答案
B
解析
1.营养性巨幼细胞贫血绝大多数因叶酸缺乏所致,呈大细胞性贫血,平均红细胞体积( MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)均增高,平均红细胞血红蛋白浓度( MCHC)正常。血片中可见红细胞大小不等、中央淡染区消失,有大椭圆形红细胞等;中性粒细胞核分叶过多,亦可见巨型杆状核粒细胞。故选B。解题关键:巨幼细胞贫血为大细胞贫血。2.巨幼细胞贫血是由于叶酸、维生素B
缺乏所致,补充后可纠正贫血。①改变不良的饮食习惯:建议进食富含叶酸和维生素B
的食品,如叶酸缺乏者应多吃绿叶蔬菜、水果、谷类和动物肉类等;维生素 B
缺乏者要多吃动物肉类、肝、肾、禽蛋以及海产品;婴幼儿和妊娠妇女对叶酸的需要量增加更要注意及时补充。②减少食物性叶酸的破坏:烹调时不宜温度过高或时间过长,且烹煮后不宜久置。③改善食欲。故选A。解题关键:巨幼细胞贫血应多食富含叶酸和维生素 B
的食品。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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