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医疗卫生
患者,女,40岁。患有特发性血小板减少性紫癜。下肢皮肤紫斑,月经色紫暗有血块,伴
患者,女,40岁。患有特发性血小板减少性紫癜。下肢皮肤紫斑,月经色紫暗有血块,伴
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2022-08-02
40
问题
患者,女,40岁。患有特发性血小板减少性紫癜。下肢皮肤紫斑,月经色紫暗有血块,伴腹痛,头晕目眩,面色黧黑,舌紫暗,脉细涩。治疗应首先考虑的方剂是( )。A.归脾汤B.桃红四物汤C.茜根散D.犀角地黄汤E.保元汤
选项
A.归脾汤
B.桃红四物汤
C.茜根散
D.犀角地黄汤
E.保元汤
答案
B
解析
患者症见面色黧黑,下肢皮肤紫斑,月经色紫暗有血块,舌紫暗,脉细涩。可辨证为紫斑瘀血内阻证,方用桃红四物汤加减。A项,归脾汤主治心脾气血两虚证及脾不统血证。C项,茜根散主治热病吐血衄血,心神烦闷。D项,犀角地黄汤主治热入血分证,症见:身热谵语,斑色紫黑,或吐血、衄血、便血、尿血,舌深绛起刺。E项,保元汤主治虚损劳怯,元气不足证,症见倦怠乏力,少气畏寒;及小儿痘疮,阳虚顶陷,不能发起灌浆。
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中医助理医师
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