2. 医疗卫生
  3. 患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食

患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食

资格题库2022-08-02  33
问题 患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次/分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是（　　）。A.肌内注射安络血B.静脉滴注止血环酸C.冰水洗胃D.三腔管压迫E.迅速补充血容量
选项 A.肌内注射安络血
B.静脉滴注止血环酸
C.冰水洗胃
D.三腔管压迫
E.迅速补充血容量
答案 B
解析 根据患者的病史、症状、体征，可判断此出血为肝硬化所致的消化道出血。肝硬化致凝血因子生成减少，纤溶酶原亢进引起出血，治疗以抗纤溶酶原药为首选，故选取静脉滴注止血环酸。
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