患者,男,50岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢

免费题库2022-08-02  47

问题 患者,男,50岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是(  )。A.脑血栓形成B.糖尿病高渗昏迷C.内囊出血D.尿毒症昏迷E.肝性脑病

选项 A.脑血栓形成
B.糖尿病高渗昏迷
C.内囊出血
D.尿毒症昏迷
E.肝性脑病

答案 E

解析 患者有长期肝病史,肝病后期失代偿常会导致凝血因子缺乏而出现牙龈出血,门脉高压导致胃底食管静脉曲张,容易破裂出血,并发上消化道出血,同时肝功能严重不全,有害代谢产物在体内积累,导致肝衰竭,患者出现昏迷,即肝性脑病。
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