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医疗卫生
左心衰竭
左心衰竭
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2022-08-02
38
问题
左心衰竭
选项
答案
解析
主要是由于左心排血量降低,使肺淤血及重要脏器供血不足引起。
1.症状:①呼吸困难;②咳嗽、咳痰和咯血;③全身症状:如倦怠、乏力和发绀等。严重时可出现嗜睡、烦躁,甚至精神错乱等精神神经症状。
2.体征:常有心脏浊音界扩大,心尖搏动向左下移位。心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律,肺动脉瓣区第二心音增强。左心室显著扩大时,可发生相对性二尖瓣关闭不全,而出现心尖部收缩期吹风样杂音。心衰严重时,还可出现交替脉。两肺底部可闻及湿啰音,亦可因继发支气管痉挛而伴有哮鸣音或干啰音。少数可产生胸腔积液,以右侧多见。
3.X线检查:左心衰时可见肺淤血的表现,双肺门影增浓,心衰伴肺水肿的影像,如肺门附近的大小不等云雾状阴影或呈现浓淡不均的片状阴影。
4.必要时尚可进行循环时间和静脉压测定等,常可提供诊断依据。
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