2. 医疗卫生
  3. 患者，女，24岁。有先天性乳头凹陷史。近1月来发现右乳晕内侧有一直径约3Cm肿块

患者，女，24岁。有先天性乳头凹陷史。近1月来发现右乳晕内侧有一直径约3Cm肿块

题库2022-08-02  53
问题 患者，女，24岁。有先天性乳头凹陷史。近1月来发现右乳晕内侧有一直径约3Cm肿块，局部疼痛不适，形态不规则，边界尚清，质地硬韧，挤压后可见白色脂汁样物质自乳头溢出。应首先考虑的是A.乳晕部痈疖B.乳腺癌C.浆细胞性乳腺炎D.导管内乳头状瘤E.乳房部漏管
选项 A.乳晕部痈疖
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺炎
D.导管内乳头状瘤
E.乳房部漏管
答案 C
解析 乳晕部痈疖，也具有红肿热痛的炎症反应，但乳头无凹陷、排出脓液中没有夹有粉渣样或油脂样物。乳房迅速增大，发热，皮肤呈红色或紫红色，弥漫性肿大，无明显肿块，同侧腋窝淋巴结明显肿大，质硬固定，病变进展迅速，预后不良。导管内乳头状瘤，无乳头凹陷畸形，乳孔无粉渣样物排出，肿块不会化脓。乳房部漏管，多为急性乳腺炎，乳房蜂窝织炎或乳房结核溃后形成，病变在乳房部，漏管与乳汁多不相通，无乳头凹陷。浆细胞性乳腺炎多见于青春期后任何年龄女性，表现为间歇性、自发性，持续时间长，多为浆液性，也可为乳汁样、脓血性或血性。
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