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患者腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，空腹或劳累后更甚，得食稍减，面色无华

admin2022-08-02  39
问题 患者腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，空腹或劳累后更甚，得食稍减，面色无华，时有大便溏薄，舌淡苔白，脉细无力。治疗应首选A.小建中汤B.桂枝茯苓丸C.正气天香散D.参苓白术散E.痛泻要方
选项 A.小建中汤
B.桂枝茯苓丸
C.正气天香散
D.参苓白术散
E.痛泻要方
答案 A
解析 中阳不振，气血不足，失于温养，不荣则痛，故腹痛绵绵，喜热恶冷，痛时喜按；空腹时气血化源不足，劳则耗气，故空腹或劳累后痛甚，得食稍减；脾失健运则大便溏薄；舌苔淡白，脉细无力亦为中虚脏寒之征。故辨证属中虚脏寒，治以温中补虚，和里缓急，方用小建中汤。桂枝茯苓丸主治瘀血留结胞宫，正气天香散主治寒邪内阻腹痛，参苓白术散主治脾胃虚弱腹泻，痛泻要方主治脾虚肝旺腹泻。故本题选A。
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