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医疗卫生
患者,男,48岁。近日腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥逆,舌苔白腻,脉弦紧。治疗
患者,男,48岁。近日腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥逆,舌苔白腻,脉弦紧。治疗
资格题库
2022-08-02
45
问题
患者,男,48岁。近日腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥逆,舌苔白腻,脉弦紧。治疗应首选( )。A.大承气汤B.温脾汤C.麻子仁丸D.济川煎E.大黄附子汤
选项
A.大承气汤
B.温脾汤
C.麻子仁丸
D.济川煎
E.大黄附子汤
答案
E
解析
根据患者主症可判断为便秘,发热,手足厥逆,舌苔白腻,脉弦紧可知为寒积里实证。阴寒凝滞,冷积内结,腑气不通,故腹痛便秘、胁下偏痛;积滞阻结,气机被郁,故见发热;阳气不运,则畏寒肢冷;舌苔白腻、脉弦紧是寒实内结之象。治当温里散寒,通便止痛,首选大黄附子汤加减。
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中医执业医师
医师类
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