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患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿
患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿
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2022-08-02
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问题
患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干、湿啰音,剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进,应首先考虑的是( )。A.冠心病B.肺心病C.风心病D.高血压性心脏病E.心肌炎
选项
A.冠心病
B.肺心病
C.风心病
D.高血压性心脏病
E.心肌炎
答案
B
解析
肺心病的诊断应具备以下条件:①有慢性支气管炎、阻塞性肺疾病、胸廓病变、肺血管病等原发疾病史;②临床表现有原发病的症状(两肺散在干、湿性啰音),体检有剑突下可见心尖搏动及听诊肺动脉瓣区第二心音亢进(为右心室肥大的表现)。该患者的症状符合肺心病的诊断标准,考虑诊断为肺心病。
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