患者，女，28岁，已婚。尿痛、尿频、尿急1天。查体：肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白细

题库2022-08-02 77

问题患者，女，28岁，已婚。尿痛、尿频、尿急1天。查体：肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白细胞（＋＋＋），脓细胞（＋＋），红细胞少许，尿培养为大肠杆菌。应首先考虑的诊断是（　　）。A.急性肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.肾结核E.肾结石

选项 A.急性肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.肾结核
E.肾结石

答案 B

解析尿路刺激征阳性（尿痛、尿频、尿急）加尿细菌培养阳性考虑诊断为尿路感染。尿路感染患者无肾区叩痛和发热等全身症状考虑诊断为急性膀胱炎，有这些症状则考虑诊断为急性肾盂肾炎。

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中医执业医师

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