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医疗卫生
男性,78岁。进行性排尿困难3个月余,伴头晕目眩、腰酸膝软,失眠多梦,咽干。舌红
男性,78岁。进行性排尿困难3个月余,伴头晕目眩、腰酸膝软,失眠多梦,咽干。舌红
资格题库
2022-08-02
45
问题
男性,78岁。进行性排尿困难3个月余,伴头晕目眩、腰酸膝软,失眠多梦,咽干。舌红,苔黄,脉细数。前列腺指诊:前列腺Ⅱ度增大,中央沟变浅,表面光滑有弹性,诊为精癃。治宜A.黄芩清肺饮B.八正散C.补中益气汤D.知柏地黄汤E.代抵当汤
选项
A.黄芩清肺饮
B.八正散
C.补中益气汤
D.知柏地黄汤
E.代抵当汤
答案
D
解析
考点:1.本病多见于55岁以上的老年男性患者。逐渐出现进行性尿频,以夜间为明显,并伴排尿困难,尿线变细。常发生急性尿潴留。直肠指检前列腺常有不同程度的增大,表面光滑,中等硬度而富有弹性,中央沟变浅或消失。2.前列腺增生症的辨证论治①湿热下注证:清热利湿,消癃通闭。八正散加减。②脾肾气虚证:补脾益气,温肾利尿。补中益气汤加减。③气滞血瘀证:行气活血,通窍利尿。沉香散加减。④肾阴亏虚证:滋补肾阴,通窍利尿。知柏地黄丸加减。⑤肾阳不足证:温补肾阳,通窍利尿。济生肾气丸加减。3.前列腺增生症的其他疗法①手术疗法:残余尿在60ml以上,因梗阻诱发膀胱憩室、结石、肾及输尿管积水者,梗阻引起慢性或反复发作的泌尿系感染者,或因急性尿潴留或反复出现尿潴留经非手术治疗无效或导尿失败者。②西药治疗。③物理疗法:如微波、射频、激光等。
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